• Մեր մասին
  • Ինչպես խոսել երեխայի հետ սեռականության մասին
  • Ինչպես հղել մեզ հարց
  • Կապ
[email protected]
Login

Login
ՍեռականությունՍեռականություն
  • Մեր մասին
  • Ինչպես խոսել երեխայի հետ սեռականության մասին
  • Ինչպես հղել մեզ հարց
  • Կապ

Սեռավարակներ

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ

Յուրաքանչյուր մարդ ինքն է որոշում, թե երբ է պատրաստ սեռական հարաբերություն ունենալուն: Գիտակից և փոխադարձ համաձայնության դեպքում սեռական հարաբերությունները կարող են հաճույք պատճառել և նպաստել ձեր հարաբերությունների հաստատմանն ու ամրապնդմանը, բայց միևնույն ժամանակ դրանք կարող են սեռավարակների փոխանցման և անցանկալի հղիության պատճառ դառնալ։ Այդ իսկ պատճառով սեռական հարաբերություն ունենալուց առաջ ահնրաժեշտ է տեղեկացված լինել ու պատրաստ թե՛ հոգեբանորեն, և թե՛ ֆիզիկապես։

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները կամ սեռավարակները վարակների մի խումբ են, որոնք մի հոգուց կարող են փոխանցվել մեկ ուրիշին սեռական կոնտակտի, արյան և կրծքի կաթի միջոցով: Սեռավարակներ հարուցում են վիրուսների, բակտերիաների և մանրէների մոտ 30 տարբեր տեսակներ, որոնք գերակշիռ դեպքերում փոխանցվում են սեռական ճանապարհով: Կարևոր է իմանալ, որ սեռավարակների մեծ մասը բուժման ենթակա է, և դրանցով վարակվելը ճակատագրական չէ։ Սակայն անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պաշտպանված սեռական հարաբերություն ունենալ:

Սեռավարակների փոխանցման ուղիներ

Անպաշտպան սեռական հարաբերություն
Այս դեպքում սեռավարակները կարող են փոխանցվել ցանկացած տեսակի անպաշտպան սեռական շփման ժամանակ՝ ներառյալ օրալ սեռական հարաբերությունը:

Ոչ սեռական ճանապարհով վարակում
Կարող է լինել հետևյալ դեպքերում․
ա) վարակված արյան հետ շփվելու, օրինակ՝ փոխներարկման ասեղների կամ ներարկիչների ընդհանուր օգտագործման,
բ) հղիության, ծննդաբերության և կրծքով կերակրելու,
գ) վարակված հյուսվածքների կամ օրգանների փոխպատվաստման,
դ) վարակված անձի մաշկի հետ շփվելու. որոշ սեռավարակներ, ինչպիսիք են մարդու պապիլոմավիրուսը և սեռական հերպեսը, կարող են փոխանցվել նաև մաշկ-մաշկ անմիջական շփման միջոցով, նույնիսկ երբ մարմնական հեղուկների փոխանակում տեղի չի ունենում:

Հայաստանում ամենաշատ տարածված սեռավարակաների տեսակները

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները (ՍՃՓՎ), ինչպես ամբողջ աշխարհում, այնպես էլ Հայաստանում, հանրային առողջության կարևոր խնդիր են։ Ստորև ներկայացնում ենք Հայաստանում ամենատարածված սեռավարակներից մի քանիսը, դրանց հարուցիչները, փոխանցման մեթոդները, ախտանիշները և բուժման տարբերակները:

Քլամիդիա
Հարուցիչ՝ քլամիդիա տրախոմատիս մանրէ:

Այն փոխանցվում է հեշտոցային, անալ կամ օրալ սեքսի միջոցով: Քլամիդիայով վարակվելու դեպքում հնարավոր է միզելու ժամանակ ունենալ ցավ և սեռական օրգաններից առատ արտադրություն: Հիվանդությունը կարող է ընթանալ առանց ախտանիշների: Չբուժվելու դեպքում կարող են առաջանալ առողջական այնպիսի լուրջ խնդիրներ, ինչպիսիք են անպտղությունը, արտաարգանդային հղիությունը և կոնքի քրոնիկ ցավը: Քլամիդիան հեշտությամբ բուժվում է հակաբիոտիկներով:

Սեռական հերպես
Հարուցիչ՝ հերպեսի սիմպլեքս վիրուս (ՀՍՎ):

Հերպեսի ամենատարածված երկու տեսակներն են ՀՍՎ-1 և ՀՍՎ-2: ՀՍՎ-1-ը փոխանցվում է մարդկանց միջև անմիջական և ոչ սեռական շփումների միջոցով: Այն առաջացնում է բերանի հերպես և արտահայտվում է բշտիկների տեսքով: ՀՍՎ-2-ը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով  և ախտահարում է սեռական օրգանները՝ դրանց վրա առաջացնելով վերքեր։ Թեև հերպեսի համար բուժում չկա, սակայն հակավիրուսային դեղամիջոցները կարող են օգնել կառավարելու բռնկումները և նվազեցնել այն ուրիշներին փոխանցելու վտանգը:

Տրիխոմոնիազ
Հարուցիչ՝ տրիխոմոնիազ վագինալիս նախակենդանի մակաբույծ:

Տրիխոմոնիազը հիմնականում փոխանցվում է հեշտոցային հարաբերության միջոցով: Վարակն ավելի հաճախ ախտանշանային է կանանց մոտ: Այն առաջացնում է քոր, կարմրություն ու ցավ սեռական օրգանների շրջանում, ինչպես նաև՝ առատ արտադրություն: Տղամարդկանց մոտ ախտանիշներ կարող են չարտահայտվել:

Տրիխոմոնիազը բուժվում է հակաբիոտիկներով:

Գոնորեա
Հարուցիչ՝ նեյսերիա գոնորեա բակտերիա:

Գոնորեան փոխանցվում է հեշտոցային, անալ կամ օրալ սեքսի միջոցով:  Շատերն ախտանիշներ չեն ունենուն, բայց դրանց առկայության դեպքում կարող է լինել ցավոտ միզակապություն և սեռական օրգաններից առատ արտադրություն: Չբուժված գոնորեան կանանց մոտ կարող է առաջացնել կոնքի բորբոքային հիվանդություն, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ էպիդիդիմիտ: Երկուսն էլ կարող են հանգեցնել անպտղության: Բուժումը սովորաբար իրականացվում է հակաբիոտիկների միջոցով:

Սիֆիլիս
Հարուցիչ՝ տրեպոմենա պալլիդում բակտերիա:

Սիֆիլիսը փոխանցվում է հեշտոցային, անալ կամ օրալ սեքսի միջոցով: Սիֆիլիսը զարգանում է մի քանի փուլերով: Առաջնային փուլերում այն կարող է լինել առանց ախտանիշների, սակայն երկրորդական և երրորդական փուլերն արտահայտվում են օրգանների վրա ազդող լուրջ բարդություններով: Սիֆիլիսը չբուժելու դեպքում մարդու մոտ կարող են նյարդաբանական և սրտանոթային լուրջ խնդիրներ առաջանալ: Այն կարող է նաև մահացու լինել: Սիֆիլիսը արդյունավետ  բուժվում է հակաբիոտիկների միջոցով:

Հեպատիտ B
Հարուցիչ՝ հեպատիտ B (HBV) վիրուս:

Հեպատիտ B-ն փոխանցվում է վարակված կենսաբանական հեղուկների միջոցով, այդ թվում՝ սեռական շփման, արյան փոխներարկման և ծննդաբերության ժամանակ՝ մորից երեխային: Հիվանդությունն ընթանում է սուր կամ քրոնիկ ձևով: Սուր հեպատիտ B-ն արտահայտվում է լյարդի սուր ախտահարմամբ,  իսկ քրոնիկ հեպատիտ B-ն՝ լյարդի երկարատև բորբոքային ախտահարմամբ, որը կարող է բերել լյարդի ցիռոզի: Հեպատիտ B-ն կարելի է կանխել բարձր արդյունավետության պատվաստանյութի միջոցով, իսկ հակավիրուսային դեղամիջոցները կարող են կառավարել վարակը:

ՄԻԱՎ (մարդու իմունային անբավարարության վիրուս)
Հարուցիչ՝ ՄԻԱՎ ռետրովիրուս:

ՄԻԱՎ-ը փոխանցվում է չպաշտպանված սեռական հարաբերությունների միջոցով, վարակակիր մորից՝ երեխային հղիության ընթացքում, ծննդաբերության ժամանակ կամ մայրական կաթի միջոցով, չախտազերծված ներարկիչների և ասեղների օգտագործման դեպքում, վերքերի, խոցերի, լորձաթաղանթի միջոցով օրգանիզմ արյան ներթափանցման ժամանակ: ՀՌՎ դեղամիջոցների ընդունման շնորհիվ այժմ մորից երեխային վարակի փոխանցման հավանականությունը խիստ նվազել է: ՄԻԱՎ-ը ախտահարում է օրգանիզմի իմունային համակարգը՝ ոչնչացնելով արյան այն սպիտակ բջիջները, որոնք օգնում են պայքարելու տարբեր վարակների դեմ։ Այն ունի գաղտնի շրջան, որը կարող է տևել մինչ երեք ամիս՝ սկսած վարակման պահից: Այս շրջանն առավել վտանգավոր է վարակն ուրիշին փոխանցելու առումով, քանի որ ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ հակամարմինների հայտնաբերման արյան հետազոտության արդյունքը կարող է բացասական լինել՝ վարակված մարդու մոտ թյուր կարծիք կազմելով, թե ինքը վարակակիր չէ: Լինում են նաև այնպիսի եզակի դեպքեր, երբ գաղտնի շրջանը տևում է մոտ մեկ տարի: ՁԻԱՀ-ը (ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ) ՄԻԱՎ-ի վերջնային փուլն է, երբ օրգանիզմն այլևս անպաշտպան է ու չի կարողանում պայքարել վարակիչ և ուռուցքային տարբեր հիվանդությունների դեմ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ հնարավոր չէ ՄԻԱՎ-ից լիովին բուժվել, սակայն ՀՌՎ դեղահաբերի շնորհիվ, որոնք նվազեցնում են վիրուսի հետագա փոխանցման հավանականությունը, ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդիկ կարող են լիարժեք կյանք ունենալ՝ ամուսնանալ և առողջ երեխաներ ունենալ:

ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդու հետ անպաշտպան սեռական հարաբերություն ունենալու դեպքում գոյություն ունի հետկոնտակտային կանխարգելում, որը կանխում է ՄԻԱՎ-ով վարակվելու հավանականությունը: Այն իրականացվում է հատուկ դեղաչափ ընդունելով՝ սեռական հաբարեթյուն ունենալուց հետո 72 ժամվա ընթացքում:

Կարևոր է իմանալ, որ ՄԻԱՎ-ը չի փոխանցվում համբուրվելիս, բարևելիս, գրկախառնվելիս: Այն չի փոխանցվում օդակաթիլային ճանապարհով՝ հազալիս կամ փռշտալիս: ՄԻԱՎ-ով hնարավոր չէ վարակվել միևնույն լոգարանից կամ լողավազանից օգտվելիս: Ինչպես նաև այն չի փոխանցվում միջատների կամ կենդանիների միջոցով: 

Մարդու պապիլոմավիրուս
Հարուցիչ՝ մարդու պապիլոմավիրուս (HPV) հարակից վիրուսների խումբ։
Մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է սեռական հարաբերության, սեռական օրգանների և օրալ սեքսի միջոցով: Այս վարակը հաճախ անցնում է ասիմպտոմատիկ: Սակայն սեռական օրգանների շրջանում կարող են գորտնուկներ առաջանալ: Կան տեսակներ, որոնք կարող են արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման պատճառ դառնալ: Այս իսկ պատճառով կանանց խորհուրդ է տրվում պարբերաբար կատարել ՊԱՊ քսուքի հետազոտություն (տե՛ս հետազոտություն և բուժում), որը թույլ է տալիս հայտնաբերել արգանդի վզիկի բջիջների նախաքաղցկեղային վաղ փոփոխությունները։ Մոտ 90% դեպքերում մարդու իմունային համակարգը երկու տարվա ընթացքում բնական ճանապարհով ազատվում է վիրուսից:

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (ՍՃՓՎ) ախտանիշները

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող շատ վարակներ (ՍՃՓՎ) չունեն նկատելի ախտանիշներ կամ կարող են ընդհանրապես չդրսևորել: Ախտանիշների բացակայությունը դժվարացնում է սեռավարակների արագ հայտնաբերումն ու բուժումը: Բացի այդ՝ սեռավարակները հաճախ շփոթում են միզուղիների վարակների, խմորիչ վարակների կամ մաշկային հիվանդությունների հետ, ինչը կարող է հետաձգել ախտորոշումն ու բուժումը: Այդ իսկ պատճառով սեռավարակների կանոնավոր զննումն ու թեստավորումը շատ կարևոր է, եթե անգամ ակնհայտ ախտանիշներ չկան:

Կարևոր է հասկանալ, որ հնարավոր չէ որոշել՝ արդյոք ինչ-որ մեկն ունի սեռավարակ՝ բացառապես հիմնվելով տեսողական հետազոտության կամ ախտանիշների վրա: Մարդը առանց որևէ ախտանիշի կարող է կրել և փոխանցել սեռավարակ: Չնայած ախտանիշների բացակայությանը՝ չբուժված սեռավարակները ժամանակի ընթացքում կարող են հանգեցնել առողջական լուրջ խնդիրների:
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսը․

  • սեռական օրգաններից տհաճ հոտ,
  • սեռական օրգանների շրջանում քոր,
  • սեռական օրգանների շրջանում բշտիկներ կամ խոցեր,
  • ցավ միզելիս,
  • ցավ սեռական հարաբերության ընթացքում,
  • գրիպի ախտանիշներ,
  • գերհոգնածություն,
  • կանանց մոտ ոչ կանոնավոր դաշտան և արտասովոր արյունահոսություն,
  • հեշտոցային առատ արտադրություն,
  • հեշտոցի շրջանում ցավ,
  • տղամարդկանց մոտ արտադրություն միզուկից,
  • ամորձիների շրջանում ցավ,
  • որովային հատվածում ցավ:

Այս ախտանշանները կարող են ի հայտ գալ վարակվելուց անմիջապես հետո, որոշ ժամանակ հետո կամ նույնիսկ մի քանի տարի անց։ Սակայն պարտադիր չէ, որ վերը նշված ախտանիշները վկայեն որևէ հիվանդության կամ սեռավարակի մասին․ նման ախտանիշներ հնարավոր է ունենալ նաև այլ խնդիրների դեպքում:
Սեռավարակների կանոնավոր թեստավորումը կենսական նշանակություն ունի սեռական առողջության պահպանման և բարդությունների կանխարգելման համար: Վաղ հայտնաբերումն ու բուժումը կարող են կանխել վարակների տարածումը և նվազեցնել երկարատև առողջական խնդիրների վտանգը:

Ի՞նչու են կանայք առավել խոցելի սեռավարակների և ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ

Սեռավարակներով հիվանդանում են ինչպես կանայք, այնպես էլ տղամարդիկ, սակայն մի քանի գործոններ կանանց ավելի խոցելի են դարձնում այդ վարակների նկատմամբ:

Կենսաբանական գործոններ
Կանայք կենսաբանորեն ավելի զգայուն են սեռավարակների և ՄԻԱՎ-ի նկատմամբ մի քանի պատճառներով.

Անատոմիա
Ի տարբերություն առնանդամի՝ հեշտոցն ավելի մեծ մակերես ունի, ինչի հետևանքով հեշտոցային պատերը միկրոպատռվածքներ ստանալու մեծ հավանականություն ունեն, և դա էլ հեշտացնում է վարակների ներթափանցումը օրգանիզմ: Հատկապես երիտասարդ կանանց և դեռահաս աղջիկների արգանդի վզիկը ոչ հասուն բջիջների պատճառով ավելի խոցելի է վարակների նկատմամբ:

Տարիքային փոփոխություններ
Մինչև 25 տարեկան երիտասարդ աղջիկներն ու 45-ն անց կանայք ավելի խոցելի խումբ են, քանի որ արգանդի վզիկի առաձգականությունը փոխվում է տարիների ընթացքում, ինչը պոտենցիալ հեշտացնում է վարակների առաջացումը:

Սերմնահեղուկի երկարատև ազդեցություն
Անպաշտպան հեշտոցային սեքսի ժամանակ սերմնահեղուկը կարող է մի որոշ ժամանակ մնալ հեշտոցում և ակտիվ լինել 5-7 օր: Այս երկարատև ազդեցությունը մեծացնում է սեռավարակների փոխանցման վտանգը, քանի որ վիրուսը կամ բակտերիաները ավելի շատ ժամանակ ունեն լորձաթաղանթի հյուսվածքները վարակելու համար: Եթե տղամարդը սեռական հարաբերության ընթացքում չի վարակվում կնոջից, ապա հետո վարակվել այլևս չի կարող:

Բարդությունների ավելի մեծ հավանականություն
Կանայք ոչ միայն ավելի հաճախ են վարակվում սեռավարակներով, այլև հակված են ավելի շատ բարդություններ ունենալուն: Չբուժված քլամիդիան կամ գոնորեան կարող են առաջացնել կոնքի բորբոքային հիվանդություն, կարող են նաև հանգեցնել անպտղության, ինչպես նաև՝ կոնքի քրոնիկ ցավի և արտաարգանդային հղիության:

Սոցիալ-մշակութային գործոններ
Սոցիալ-մշակութային գործոնները նույնպես դեր են խաղում սեռավարակների նկատմամբ կանանց խոցելիության բարձրացման հարցում:

Գենդերային անհավասարություն և ուժային անհավասարակշռություն
Շատ մշակույթներում և դրանցից բխող հասարակական նորմերում բացակայում է բանակցային ուժը: Դա նպատսում է տղամարդկանց գերակայությանը սեռական հարաբերություններում և դժվարացնում է կանանց հրաժարվելը անցանկալի սեռական հարաբերությունից կամ պահպանակ օգտագործելու մասին պնդելը:

Վախ բռնությունից և տնտեսական կախվածություն
Այն կանայք, որոնք տնտեսապես կախված են իրենց արական սեռի զուգընկերոջից կամ վախենում են սեռական ու ընտանեկան բռնությունից, կարող են վախենալ ու համարձակություն չունենալ պահանջելու պաշտպանված սեռական հարաբերություն ՝ այսպիսով մեծացնելով սեռավարակներ ունենալու հավանականությունը: Վախն ու կախվածությունը կարող է կանանց խանգարել դադարեցնելու այն հարաբերությունները, որտեղ իրենք անընդհատ վարակվելու վտանգի տակ են:

Դավաճանություն և միգրացիա
Որոշ հասարակություններում տղամարդու դավաճանությունը մշակութային առումով օրինաչափ է, ինչը հանգեցնում է սեռավարակների տարածման ավելի բարձր վտանգի: Բացի այդ՝ աշխատանքային միգրանտները, որոնք հաճախ անպաշտպան սեռական հարաբերություն են ունենում այն երկրներում, որտեղ աշխատում են, կարող են վարակվել սեռավարակներով և տուն վերադառնալուց հետո դրանք փոխանցել իրենց կանանց կամ զուգընկերներին:

Սեռավարակների (ՍՃՓՎ) և ՄԻԱՎ-ի կանխարգելում

Սեռավարակներից և ՄԻԱՎ-ից ամբողջությամբ խուսափելու ամենաարդյունավետ միջոցը սեռական ակտիվությունից զերծ մնալն է: Այնուամենայնիվ, կան այլ ձևեր, որոնք կարող են զգալիորեն նվազեցնել դրանցով վարակվելու վտանգը, և այդ հարցում պետք է հետևողական լինի զուգընկերներից յուրաքանչյուրը:

Պահպանակների օգտագործում
Պահպանակները շատ արդյունավետ են սեռավարակների մեծ մասի տարածման վտանգը նվազեցնելու և անցանկալի հղիությունը կանխելու համար: Դրանք պետք է ճիշտ և հետևողականորեն օգտագործվեն սեռական հարաբերությունների բոլոր տեսակների դեպքում: Թեև հակաբեղմնավորիչ հաբերն ու ներարգանդային սարքերը (ՆԱՄ) արդյունավետ են հղիության կանխարգելման համար, սակայն դրանք չեն պաշտպանում սեռավարակներից:

Բժշկական հետազոտություններ
Սեռավարակների կանոնավոր ստուգումները շատ կարևոր են վաղ ախտորոշման և բուժման համար: Դրանց վաղ հայտնաբերումը կարող է օգնել կանխելու վարակների տարածումը և նվազեցնել հետագայում բարդություններ ունենալու վտանգը:
Կարևոր է, որ սեռական կյանքով ապրողները սեռավարակաների հայտնաբերման կանոնավոր ստուգումներ անցնեն:

Մոնոգամ հարաբերություններ
Մոնոգամ հարաբերությունները կարող են զգալիորեն նվազեցնել վարակվելու հավանականությունը, բայց մինչև սեռական հարաբերություն ունենալը զուգընկերները պետք է սեռավարակաները բացահայտող թեստ հանձնեն՝ համոզվելու համար, որ առողջ են և իրար չեն կարող վարակներ փոխանցել:

Բաց ու անկեղծ շփում
Զուգընկերոջ հետ սեփական առողջական վիճակի մասին անկեղծ զրուցելը և իրենից էլ նույնն ակնկալելը կարևոր է սեռական առողջության և հետագայում վարակվելուց խուսափելու համար:

Ներքին լվացումների վտանգը
Կա թյուր կարծիք, որ սեռական հարաբերությունից անմիջապես հետո ներքին լվացումը կարող է կանխել սեռավարակների ներթափանցումը օրգանիզմ: Ներքին լվացումները իրականում կարող են մեծացնել վարակվելու վտանգը՝ խախտելով հեշտոցում բակտերիաների բնական հավասարակշռությունը և նպաստելով պաթոգենների պոտենցիալ վերընթաց շարժմանը: Դրանք նպաստում են սերմնահեղուկի արագ վերև բարձրանալուն, ինչն էլ վարակվելը ավելի հավանական է դարձնում:

Անվտանգ օրալ և անալ սեռական հարաբերություններ
Կա սխալ պատկերացում, որ օրալ սեքսից առաջ ատամները խոզանակելը նվազեցնում է սեռավարակների փոխանցման վտանգը: Սակայն ատամները խոզանակելը կարող է լնդերի վրա փոքր քերծվածքներ առաջացնել, ինչն էլ մեծացնում է վարակների փոխանցման վտանգը: Օրալ սեռական հարաբերություն ունենալուց անմիջապես առաջ ավելի անվտանգ է ատամները չխոզանակելը, իսկ լատեքսային կտորների կամ պահպանակի օգտագործումը կարող է պաշտպանել սեռավարակներից:

Անալ սեռական ակտը սեռավարակների փոխանցման հավանականությունն ավելի է մեծացնում, քանի որ ուղիղ աղիքի պատերը նուրբ են և կարող են հեշտությամբ ճաքել: Վտանգը նվազագույնի հասցնելու համար զուգընկերները պետք է օգտագործեն մեծ քանակությամբ ինտիմ քսանյութ և ավելի հաստ ու դիմացկուն պահպանակ, որը հատուկ նախատեսված է անալ սեռական հարաբերության համար:

ՄԻԱՎ-ի հետկոնտակտային կանխարգելում
ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդու հետ անպաշտպան սեռական հարաբերություն ունենալու դեպքում գոյություն ունի հետկոնտակտային կանխարգելում, որը կանխում է ՄԻԱՎ-ով վարակվելու հավանականությունը և իրականացվում է՝ հատուկ դեղաչափ ընդունելով սեռական հարաբերություն ունենալուց հետո՝ 72 ժամվա ընթացքում: Այն չի փոխարինում կանոնավոր կանխարգելման մեթոդներին և նախատեսված է միայն արտակարգ իրավիճակների համար։ Տվյալ դեղորայքը կարելի է ձեռք բերել Երևանի ՁԻԱՀ–ի կանխարգելման հանրապետական կենտրոնում /http://www.armaids.am/:

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների (ՍՃՓՎ) բուժում

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող շատ վարակներ (ՍՃՓՎ) բուժելի են: Բակտերիալ և մակաբուծային վարակները, ինչպիսիք են քլամիդիան, գոնորեան և տրիխոմոնիազը, սովորաբար բուժվում են հակաբիոտիկներով կամ բուժաշխատողի նշանակած այլ դեղամիջոցներով: Վարակն ամբողջության բուժելու համար պարտադիր է ավարտել հակաբիոտիկների ամբողջական չափաբաժինը: Չի կարելի բուժումը կիսատ թողնել անգամ այն դեպքում, երբ ախտանիշները կտրուկ քչացել են:

Վիրուսային վարակները, ինչպիսիք են հերպեսի վիրուսը, ՄԻԱՎ-ը և մարդու պապիլոմավիրուսը, չեն կարող ամբողջությամբ բուժվել: Այնուամենայնիվ, հակավիրուսային դեղամիջոցները և այլ բուժումները կարող են օգնել կառավարելու ախտանիշները, նվազեցնել վիրուսային բեռը և նվազեցնել ուրիշներին փոխանցելու հավանականությունը: Օրինակ, ՄԻԱՎ-ի հակառետրովիրուսային թերապիան կարող է զգալիորեն երկարացնել կյանքը, բարելավել կյանքի որակը և նվազեցնել վիրուսը զուգընկերներին փոխանցելու հավանականությունը:

Եթե զուգընկերներից մեկի մոտ սեռավարակ է ախտորոշվել, ապա պարտադիր է երկուսի միաժամանակ բուժում ստանալը. առանց դրա կրկնակի վարակվելու մեծ վտանգ կա, քանի որ զուգընկերներից մեկը դեռ կարող է վարակակիր լինել և այն փոխանցել մյուսին:

Չբուժված սեռավարակների հետևանքները

Սեռավարակները չբուժելու դեպքում հետևանքները կարող են բավականին վտանգավոր լինել, որովհետև դրանք կարող են առաջացնել առողջական լուրջ խնդիրներ:

Քրոնիկ վարակներ
Որոշ սեռավարակներ, ինչպիսիք են քլամիդիան և գոնորեան, կարող են հանգեցնել կանանց կոնքի բորբոքային հիվանդության, որը կարող է առաջացնել կոնքի քրոնիկ ցավ, անպտղություն և արտարագանդային հղիություն:

Քաղցկեղ
Մարդու պապիլոմավիրուսի որոշ տեսակներ ժամանակի ընթացքում կարող են առաջացնել արգանդի վզիկի, հետանցքի և կոկորդի քաղցկեղ:

Հղիության հետ կապված բարդություններ
Հղիության ընթացքում սեռավարակները կարող են այնպիսի բարդություններ առաջացնել, ինչպիսիք են վաղաժամ ծննդաբերությունը, երեխայի՝ նորմայից քիչ քաշը և  վարակը նրան փոխանցելու մեծ հավանականությունը:

Համակարգային ինֆեկցիաներ
Հազվագյուտ և ծանր սեռավարակներ, որոնք տարիների ընթացքում չեն բուժվել, կարող են տարածվել մարմնի այլ մասերով՝ առաջացնելով այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսիք են գոնոկոկային վարակը, ինչն իր հերթին կարող է ազդել հոդերի և սրտի վրա, և նեյրոսիֆիլիսը, ինչը կարող է ազդել նյարդային համակարգի վրա:

ՄԻԱՎ-ի ռիսկի բարձրացում
Սեռավարակ ունենալը կարող է մեծացնել ՄԻԱՎ-ով վարակվելու հավանականությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մաշկի կամ լորձաթաղանթների վնասվածքները, խոցերը կամ բորբոքումները կարող են հեշտացնել վիրուսի ներթափանցումը օրգանիզմ:

Հետազոտում և բուժում

Յուրաքանչյուր սեռավարակի ճշգրիտ բացահայտման և բուժման  համար կան ախտորոշման համապատասխան մեթոդներ: Թեստավորելու և իրավիճակը համարժեք գնահատելու համար շատ կարևոր է բուժաշխատողի հետ խորհրդակցելը: Ախտորոշման գործընթացը կարող է ներառել մի շարք գործողություններ:

Ֆիզիկական զննում
Անցկացվում է արտաքին սեռական օրգանների մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտություն, որի ընթացքում բուժաշխատողը ստուգում է այնպիսի ախտանիշների առկայությունը, ինչպիսիք են գորտնուկները, արտադրությունը կամ բորբոքումներն ու խոցերը սեռական օրգանների հատվածում:

Արյան հետազոտություն
Արյան նմուշները հետազոտվում են ՄԻԱՎ, սիֆիլիս կամ հեպատիտ վարակների հակամարմինների կամ անտիգենների առկայության հայտնաբերման համար:

Մեզի հետազոտություն
Մեզի նմուշը հետազատվում է քլամիդիա կամ գոնորեա ինֆեկցիաների հայտնաբերման համար:

Արտադրության կամ հյուսվածքների հետազոտություն
Սեռական օրգաններից վերցված արտադրության կամ հյուսվածքների նմուշները մանրամասն հետազոտվում են մանրադիտակով՝ վարակն  ավելի ստույգ բացահայտելու համար:

Բուժման մեթոդները տարբեր կարող են լինել՝ կախված սեռավարակների տեսակներից: Քլամիդիայի ու գոնորեայի տեսակի մի շարք բակտերիալ սեռավարակների դեպքում բուժումը սովորաբար ներառում է հակաբիոտիկների կուրս: Այս վարակները սովորաբար բուժելի են, սակայն օրգանիզմից դրանց ամբողջական վերացումը ապահովելու համար անհրաժեշտ է ավարտել դեղորայքի նշանակված ամբողջ չափաբաժինը:

Այնուամենայնիվ, կարևոր է իմանալ, որ որոշ սեռավարակներ, մասնավորապես այնպիսի վիրուսային վարակներ, ինչպիսիք են հերպեսն ու ՄԻԱՎ-ը, չեն կարող ամբողջությամբ բուժվել: Դրանց բուժումը կենտրոնանում է ախտանիշների կառավարման և մյուսներին փոխանցելու վտանգի նվազեցման վրա: Հերպեսի դեպքում հակավիրուսային դեղամիջոցները կարող են օգնել նվազեցնելու բռնկումների հաճախականությունն ու սրությունը և նվազեցնել փոխանցման հավանականությունը, սակայն դրանք չեն բուժում վարակը: Թեև ՄԻԱՎ-ի դեմ բուժում չկա, սակայն հակառետրովիրուսային թերապիան կարող է վերահսկել այն՝ թույլ տալով ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց երկար, լիարժեք ու առողջ կյանք վարել: Այս թերապիան զգալիորեն նվազեցնում է վիրուսային բեռը, ինչը նվազեցնում է սերմնահեղուկի, հեշտոցային արտադրության, արյան կամ կրծքի կաթի միջոցով վիրուսը ուրիշներին փոխանցելու վտանգը:

Որոշ սեռավարակների դեպքում կանոնավոր հետազոտումը կանխարգելման և վաղ բուժման կարևոր մասն է կազմում: Նման օրինակներից է ՊԱՊ հետազոտությունը, որն արվում է կնոջ արգանդի վզիկի բջիջներում շեղումները հայտնաբերելու համար։ Այս փոփոխությունները կարող են հանգեցնել արգանդի վզիկի քաղցկեղի, իսկ դա պայմանավորված է օրգանիզմում մարդու պապիլոմավիրուսի որոշ տեսակների առկայությամբ: 21-65 տարեկան սեռականորեն ակտիվ բոլոր կանայք պետք է տարին մեկ անգամ ՊԱՊ հետազոտություն անցնեն՝ համապատասխան բուժում ստանալու ու արգանդի վզիկի քաղցկեղը ժամանակին կանխարգելելու համար:

Նույնիսկ սեռավարակից ամբողջովին բուժվելու, իսկ հետո անպաշտպան սեռական հարաբերություն ունենալու դեպքում նորից հնարավոր է նույն սեռավարակով վարակվելը: Հետևաբար կարևոր է, որ երկու զուգընկերներն էլ միաժամանակ բուժում անցնեն, հետևողականորեն օգտագործեն պահպանակներ՝ կրկնակի չվարակվելու կամ  վարակը չփոխանցել համար:

Ծնողի դերը

Ծնողները վճռորոշ դեր են խաղում իրենց երեխաների սեռական առողջության, ապագա հարաբերությունների ու սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների կանխարգելման մասին պատկերացումների ձևավորման հարցում: Սեռականության մասին բաց, անկեղծ ու տարիքին համապատասխան զրույցները կարող են երիտասարդներին օգնել կայացնելու մտածված որոշումներ և իրենց սեռական առողջության նկատմամբ զարգացնելու պատասխանատու վերաբերմունք:

Սեռական հարաբերությունների վերաբերյալ քննարկումներ ունենալիս շատ կարևոր է, որ ծնողներն անդրադառնան ոչ միայն զգացմունքային կողմին, այլ նաև սեռական ակտիվության հնարավոր հետևանքներին: Առանցքային է բացատրելը, թե ինչ են սեռավարակները, ինչպես են դրանք փոխանցվում, ինչպես նաև խոսել դրանց կանխարգելման կարևորության մասին:

Սեռավարակների վերաբերյալ սխալ կարծիքներ ու փաստեր

  • Սխալ կարծիք
    Մարդուն նայելիս հնարավոր է հասկանալ՝ նա սեռավարակ ունի՞, թե՞ ոչ:
    Փաստ
    Մարդու արտաքին տեսքից հնարավոր չէ հասկանալ՝ ունի՞ որևէ սեռավարակ, թե՞ ոչ: Շատերը նույնիսկ իրենք չգիտեն, որ վարակված են, քանի որ կան սեռավարակներ, որոնք չունեն ախտանիշներ:
  • Սխալ կարծիք
    Հակաբեղմնավորիչ բոլոր միջոցները պաշտպանում են սեռավարակներից:
    Փաստ
    Պահպանակները հակաբեղմնավորման միակ միջոցն են, որ պաշտպանում են սեռավարակներից: Մնացած բոլոր հակաբեղմնավորիչները` հաբերը, ներարգանդային պարույրը և այլն, չեն պաշտպանում սեռավարակներից:
  • Սխալ կարծիք
    Զուգընկերներից մեկը սեռավարակ ունի և արդեն սեռական հարաբերություն է ունեցել մյուսի հետ, ուրեմն այլևս իմաստ չունի պահպանակ օգտագործելը:

Փաստ
Անկախ ամեն ինչից՝ պաշտպանված սեռական հարաբերություն ունենալը միշտ էլ կարևոր է: Եթե անգամ երկու զուգընկերն էլ վարակված են, ապա շարունակաբար չպաշտպանված սեռական հարաբերություն ունենալը նրանց մոտ կարող է առաջացնել նույն վարակի տարբեր տեսակներ, ինչն էլ ավելի կբարդացնի հիվանդությունը: Իսկ չբուժվելու դեպքում էլ կարող են անդադար իրար փոխանցել վարակը:

  • Սխալ կարծիք
    Առաջին անգամ սեռական հարաբերություն ունենալիս հնարավոր չէ որևէ սեռավարակ ձեռք բերել:
    Փաստ
    Ցանկացած սեռական հարաբերությունից կարելի է սեռավարակ ձեռք բերել՝ անկախ այն հանգամանքից՝ առաջի՞ն անգամ է այդ սեռական հարաբերությունը, թե՞ ոչ:
  • Սխալ կարծիք
    Անհնար է ձեռք բերել սեռավարակ, եթե հեշտոցային կամ անալ սեռական հարաբերություն չի եղել:
    Փաստ
    Դա միանշանակ նվազեցնում է վարակվելու հավանականությունը, բայց որոշ վարակներ փոխանցվում են նաև մաշկի և օրալ սեռական հարաբերության միջոցով:
  • Սխալ կարծիք
    Սեռական հարաբերությունից առաջ և հետո ներլվացումներ անելու դեպքում հնարավոր է սեռավարակներից պաշտպանվել:
    Փաստ
    Չնայած այն հանգամանքին, որ ճիշտ հիգիենան կարող է պաշտպանել միզուղիների վարակներից՝ ներլվացումները չեն կանխարգելում սեռավարակների փոխանցումը: Կարևոր է հիշել, որ հեշտոցային ներլվացումը շատ վնասակար է, քանի որ այն կարող է խախտել հեշտոցի բնական միջավայրը, և վարակը առկայության դեպքում կարող է էլ ավելի տարածվել` ընդգրկելով ուրիշ վերարտադրողական օրգաններ։
  • Սխալ կարծիք
    Մեկ զուգընկեր ունենալը պաշտպանում է սեռավարակներից։
    Փաստ
    Իհարկե, այդ հանգամանքը նվազեցնում է վարակման վտանգը, բայց իրականությունն այն է, որ շատ մարդիկ նոր հարաբերության մեջ մտնելիս տեղյակ չեն, որ սեռավարակ ունեն, կամ էլ իրենց նախկին սեռական փորձի մասին ճշմարտությունը չեն ասում:

ՀԵՏԵՎԵՔ ՄԵԶ

© 2016 Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են: Մեջբերումներ անելիս, ռադիո եւ հեռուստաընթերցումների դեպքում, հղումը serakanutyun.org-ին պարտադիր է: Serakanutyun.org- ի հեղինակային հոդվածները, լուսանկարներն արտատպելու համար պարտադիր է ստանալ գրավոր համաձայնությունը:

  • Մեր մասին
  • Ինչպես խոսել երեխայի հետ սեռականության մասին
  • Ինչպես հղել մեզ հարց
  • Կապ